Les soins palliatifs:: des soins de vie (Comprendre, by Véronique Blanchet

By Véronique Blanchet

« Docteur, je viens vous voir parce qu’on m’a dit que vous étiez une spécialiste de l. a. mort ! » Je suis saisie par cette interpellation et je reste sans voix face à cette patiente… Puis je l. a. regarde et lui réponds : « Non, je ne suis pas une spécialiste de l. a. mort. Mais je crois que je peux dire que je suis une spécialiste de l. a. vie ! » Cette représentation des « soins palliatifs » montre bien los angeles nécessité d’une info auprès du grand public. En effet, le mouvement dit « des soins palliatifs » est encore relativement récent et mal connu en France et cela pour plusieurs raisons : des raisons historiques, des raisons sociétales, des raisons linguistiques. Nous avons donc décidé de nous laisser interroger par François D., personnage ? ctif, candide et avide de conna- sances qui, à travers ce livre, charisma pour tâche de faire à lui seul l. a. synthèse des questions et des malentendus que nous rencontrons souvent dans notre pratique professi- nelle ou que nous pouvons trouver dans les médias. 12 Les soins palliatifs : des soins de vie Nous lui répondrons donc et tenterons de satisfaire sa curiosité et l. a. vôtre à travers une interview.

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Ce que le grand public ignore, c’est que l’euthanasie est effectivement pratiquée en France. Elle est pratiquée à l’insu du patient, c’est-à-dire sans qu’il ait demandé la mort. Ce que le Comité consultatif national d’éthique en 2000 a qualifié « d’euthanasie clandestine ». C’est Patrick Verspieren qui le premier osa en parler en 1992 : « L’euthanasie est pratiquée sous une forme masquée ; très rarement à la demande du malade, le plus souvent sur la requête des familles et du personnel soignant, ou sur décision des seuls médecins parfois dans des situations dramatiques.

Les bénévoles en France ont un rôle particulier dans les soins palliatifs par rapport à l’Angleterre par exemple. Chez les Anglo-Saxons, un bénévole (volunteer) vient donner de son temps et apporte ce qu’il sait faire : s’il est coiffeur, il vient coiffer les patients dans les « hospices » ; s’il est musicien, il joue de la musique ; s’il est peintre, il vient peindre etc. Il rend des services au patient et à sa famille. En France, les syndicats s’opposèrent à ce que des bénévoles puissent donner de leur temps gratuitement par rapport à leur profession.

B. La direction générale de la santé, pour des raisons économiques mais aussi philosophiques, a décidé de ne pas multiplier le nombre d’unité de soins palliatifs pour ne pas créer des mouroirs mais de réserver l’accès des USP aux patients dont les symptômes sont particulièrement difficiles à traiter. L’idée est de permettre au malade d’avoir accès aux soins palliatifs là où il se trouve, à l’hôpital ou à domicile. C’est sur ce principe que les équipes mobiles, les réseaux et les lits Les différentes structures de soins palliatifs 55 identifiés ont été créés et que la formation aux soins palliatifs est préconisée dans la loi du 9 juin 1999.

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