Pädiatrische Neuroradiologie by Birgit Ertl-Wagner

By Birgit Ertl-Wagner

Der Verdacht auf eine Erkrankung des Gehirns oder R?ckenmarks verursacht bei den betroffenen Eltern und Kindern gro?e Angst und Verunsicherung. F?r den behandelnden Arzt ist deshalb das oberste Gebot: schnell und pr?zise diagnostizieren. Dabei bietet das Lehrbuch und Nachschlagewerk die optimale Unterst?tzung. Es ist so konzipiert, dass es auch Unerfahrenen eine rasche Orientierung und einen leichten Zugang zu diesem faszinierenden Fachgebiet erm?glicht.

Knapp und ?bersichtlich: Entstehung und Diagnose der h?ufigen Krankheitsbilder; Krankheiten, die bestimmte Entwicklungskonzepte intestine veranschaulichen; Seltene Erkrankungen im Kurz-?berblick.

Klar und verst?ndlich: Einpr?gsame Merks?tze und ?bersichtstabellen; Entscheidungshilfen und Praxis-Tipps; Glossar radiologischer Fachbegriffe zum schnellen Nachschlagen.

Ein Werk, mit dem Einsteiger leicht lernen und Erfahrene schnell diagnostische Fragestellungen kl?ren.

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Einerseits kann sie mit einer Schizenzephalie und kortikalen Heterotopien assoziiert sein. Andererseits kann sie aber auch ein abortive Form der Holoprosenzephalie darstellen, mit einer zugleich vorliegenden Aufweitung der Seitenventrikel und einer Atrophie der weißen Substanz. Ein Fehlen des Septum pellucidum kann zwar isoliert vorkommen, ist als solches aber relativ selten. Ähnlich wie beim Balken, gilt hier also auch: Fehlt das Septum pellucidum, in seiner Gesamtheit oder in Teilen, so muss immer auch nach anderen Störungen gesucht werden, insbesondere nach einer Hypoplasie der vorderen Sehbahn, nach Schizenzephalien und nach Heterotopien.

Die Gyrierung ist extrem reduziert, zudem besteht eine sehr ausgeprägte Mikrozephalie sektion kontraindiziert, wenn auch die andere Hemisphäre Malformationen wie beispielsweise kortikale Dysplasien aufweist. In der MRT zeigt sich in der Regel eine Vergrößerung entweder einer gesamten Hemisphäre oder eines Teils einer Hemisphäre. Der Kortex ist meist dysplastisch. Oft finden sich eine Pachygyrie oder sogar eine Agyrie im betroffenen Bereich. Der Seitenventrikel der betroffenen Hemisphäre ist normalerweise ebenfalls vergrößert – meist im gleichen Ausmaß wie Kortex und weiße Substanz.

Eine Polymikrogyrie ist oft nicht einfach zu erkennen. In der CT oder in MR-Aufnahmen mit niedriger Auflösung kann sie oft nicht von der Pachygyrie unterschieden werden. Die Polymikrogyrie ist durch eine Vielzahl kleiner und kleinster Gyri charakterisiert. Am häufigsten ist die Inselrinde betroffen. Prinzipiell kann jedoch jede Region involviert sein. Der gesamte Kortex muss genau gemustert werden. b Abb. 30. Axiale a T2- und b, c T1-gewichtete sowie d koronare T1-gewichtete Aufnahmen bei einem 9 Monate alten Mädchen mit einer linksseitigen Open-lip-Schizenzephalie (Pfeile).

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